关于推进健康杭州三年行动 （ 2023-2025 年）的实施意见（征求意见 稿） 为持续推进健康杭州行动，加速打造“共同富裕示范区健康 城市范例”和“健康中国示范区”，为“两个先行”积蓄健康动能， 根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《浙江省人民 政府关于推进健康浙江行动的实施意见》等文件精神，结合我 市实际，提出如下实施意见。 一、总体要求和目标 坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置，将健康 融入所有政策，完善人民健康促进政策体系。全方位干预健康 影响因素、全周期保障市民健康、全要素改善健康环境、高标 准防控重大疾病、高水平强化健康服务保障、高质量发展健康 产业、构建现代化健康治理体系，全面打造健康杭州建设新格 局，为经济社会协调发展提供健康基础保障。 到 2025 年，以健康为中心的整合型健康服务体系持续优化， 健康产业成为城市支柱性产业，城市健康治理水平和市民健康 水平双提升，与杭州经济社会发展水平相适应、与城市功能定 位和居民全生命周期健康需求相匹配的健康治理体系基本建成， 在全省率先实现健康治理体系和治理能力现代化，健康中国示 范区目标基本实现。 1 二、主要任务 （一）普及健康生活方式 1.健康知识普及行动。倡导“每个人是自己健康的第一责任 人”理念，引导公众提高自我健康管理能力，形成健康的行为和 生活方式，推进健康教育向综合整体的健康促进转变。打造健 康科普资源和宣传品牌，完善健康科普专家库和资源库，持续 开展金牌健康讲师巡讲。构建媒体健康科普知识发布和传播机 制，完善健康素养监测体系。 2.合理膳食行动。全面普及膳食营养知识，加强营养指导 员队伍培训和建设，进一步推广营养餐厅（食堂）建设，大力 实施减盐减油减糖活动，加强居民营养监测。到 2025 年，儿童 和成人肥胖增长率持续减缓，居民油盐糖摄入量较 2020-2022 年水平降低。 3.全民健身行动。完善全民健身活动体系，推广体育健身 项目。有效利用城市金角银边区域，推进嵌入式体育设施建设， 扩大公共体育场馆、学校运动场馆等体育设施的开放和利用， 打造群众身边的“１ 0 分钟健身圈”。提高体育锻炼人群组织化 程度，推动健身活动与健身指导的专业化。加强“体卫融合”和 非医疗健康干预。 4.控烟限酒行动。加大行动宣传教育力度，开展烟草使用 流行病学调查，禁止向未成年人销售烟草制品。持续强化室内 公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟，深入推进 各类无烟单位和无烟环境创建工作，将控制吸烟工作作为文明 2 单位评价考核的内容之一。加大公共场所控烟执法检查力度， 运用信息化监控手段加强控制吸烟监督管理。 5. 心理健康促进行动。持续推进社会心理服务体系建设， 完善心理健康服务机构及其功能。加强对儿童青少年等重点人 群心理健康关爱，加强心理健康知识科普，推进心理健康诊疗 服务能力建设；强化严重精神障碍患者管理，进一步推广长效 针剂。 （二）改善健康环境 6.蓝天碧水净土清废行动。全力打赢污染防治攻坚战。空 气质量全面达标，实现细颗粒物（PM2.5）与臭氧（O3）“双控双 减”，全面消除重污染天气，基本消除中度污染天气。水环境质 量高位提升，水生态功能基本恢复，地表水市控断面达到或优 于Ⅲ类水比例达到 100%。有效管控环境风险，重点建设用地安 全利用率达到 95%以上。加快推进城镇环境基础设施建设，补 齐环境治理能力突出短板，生态环境治理体系更加完善。 7.绿色环境打造行动。深入开展爱国卫生运动，营造卫生 宜居的生活环境。巩固国家卫生城市（县城、乡镇、村)创建工 作成果，加快推进健康家庭、健康村镇、健康城市（区、县） 建设。抓住亚（残）运会筹备举办契机，全面提升城乡病媒生 物防制水平，巩固建设成果。加强环境卫生综合治理，推进城 乡生活污水治理和生活垃圾减量化、资源化、无害化，基本实 现城乡生活垃圾分类处理全覆盖。巩固国家生态园林城市创建 成果，加强城市绿地建设管理。 3 （三）营造健康社会 8.饮用水达标提质行动。推进老旧供水管道旧改工作，加 强城市供水管网信息化建设。基本完成“愿改尽改”居民住宅小 区二次供水改造，实现二次供水设施专业化、规范化、数字化 运维管理。建立科学完备的城市供水县域网、乡镇供水局域网、 村级供水补充网三级供水体系，农村自来水普及率达到 99.93% 以上、规模化供水工程农村人口覆盖率达到 96%，进一步提升 供水工程建设水平。农村供水数字化建设全面加强，夯实县级 统管机制体制，进一步提升管理服务水平。 9.食品安全放心行动。推动食品安全重要领域和关键环节 改革，构建市域食品安全治理现代化的基础性制度体系。推动 食品安全风险监测和评估体系更加科学，基本建立智慧监管技 术体系，监管队伍专业化职业化素质和依法行政能力全面提升。 全面提升杭州市食品安全治理体系和治理能力现代化水平。开 展风险评估、国产婴幼儿配方乳粉质量提升、校园食品安全守 护、保健食品行业清理整治、餐饮质量安全提升行动、农村假 冒伪劣食品治理等食品安全攻坚行动。 10.农产品绿色安全行动。 加强农产品产地源头环境治理， 健全农产品质量安全监测监管体系，推行农产品承诺达标合格 证制度，建立健全农产品质量安全乡镇网格化监管体系，强化 农产品质量安全属地管理。加大绿色优质农产品培育力度，以 绿色食品发展扶持政策为引领，以地理标志农产品保护工程、 省级绿色精品基地建设为载体，全领域培育规模主体，全产业 4 推进绿色食品标准，高质量创建“一标一品一产业”。 11.药品质量安全行动。 加大药品、医疗器械、化妆品生 产、经营、使用的日常监管和现场检查力度，加大高风险药品 飞行检查力度。完善市、县两级不良反应（事件）监测网络， 加强监测哨点建设，防范发生区域性重大药品不良事件。严厉 打击药品安全违法犯罪行为，强化行刑衔接，加大大案要案侦 办力度，依法严惩违法行为。 12.道路交通安全综合治理行动。 深化交通安全防控，加 强道路隐患治理，实施公路、农村道路重点隐患挂牌治理和速 度管理。深入实施交通文明提升行动计划，强化客运、货运、 网约车平台等行业的监督管理，对职业司机、电动自行车和电 动三轮车驾驶人、老年人常态化开展交通安全宣传教育。持续 严管闯红灯、斑马线不礼让等重点交通违法行为。进一步健全 “警医联动”机制，加强交通事故伤者救治保障，努力实现道路 交通事故“遏重大、控较大、万车死亡率同比下降”的目标。 （四）全生命周期健康促进 13.妇幼健康促进行动。采取多元化保障机制，完善妇幼 保健信息化应用。开展更年期妇女健康综合管理，健全三级高 危孕产妇和新生儿救治网络，完善救治协调及绿色通道。提升 助孕、生育、产后规范管理水平，健全出生缺陷三级防治体系。 对３岁以下婴幼儿开展发育监测和筛查，指导家长科学育儿。 强化对全科医生儿科常见病、儿童保健适宜技术等技能培训， 加强残疾儿童康复服务。推进婴幼儿照护服务体系建设，开展 5 “科学育儿农村行”活动。 14.中小学健康促进行动。 完善以日常教育为基础的学校 健康教育推进机制。开足开齐体育课程，动员校外教育机构把 开展青少年体育活动作为重要职能。全面提升应对突发公共卫 生事件能力、健康管理能力。积极推进中小学校卫生（保健） 室达标提升计划，加强学校卫生专业技术人员配备，实施“救在 身边•校园守护”专项行动，积极建设营养与健康学校。加强近 视防控，全市儿童青少年总体近视率逐年下降幅度 1%以上。全 力构建儿童青少年心理服务体系，推进区域心理辅导中心及“心 灵驿站”建设，加强学校心理教师队伍建设，健全市、区、校三 级心理危机应急机制。 15.职业健康保护行动。落实企业健康管理主体责任，控 制包括久坐、职业焦虑等在内的新职业和传统职业危害因素， 加大对健康事件多发领域的隐患排查力度。充分发挥中医适宜 技术、心理干预技术和健康管理技术的作用，重点加强针对职 业人群的健康管理工作。积极开展健康中国企业行动试点，高 质量推进企业健康促进工作。 16.老年健康促进行动。深入推进医养结合，规范医疗卫 生机构和养老服务机构签约服务，提升医养结合服务能力。建 立老年人健康评估与功能维护机制，稳步扩大老年健康服务专 项行动试点。探索安宁疗护服务体系。加快打造“大社区养老” 新格局，推动多层次康养联合体建设，为老年人群提供家门口 整合式、多层级照护服务。探索设立家庭病床和家庭养老床位， 6 推动开展上门护理服务。到 2025 年，二级以上综合医院、中医 院设置老年医学科比例达到 90%以上，三级中医医院设置康复 科比例达到 90%以上。 （五）重大疾病防控 17.心脑血管疾病防治行动。 加强心脑血管疾病监测工作 质量控制，提高监测质量；规范开展社区综合防治，着力提升 心脑血管疾病防控成效；开展血脂异常人群健康管理试点工作， 探索心脑血管疾病综合管理模式，推进高血压全周期健康管理； 广泛开展心脑血管疾病健康教育与全民健康生活方式行动。 18.癌症防治行动。不断提升居民对预防癌症核心知识的掌 握水平，继续对妇女“两癌”、结直肠癌等常见癌症普遍开展机 会性筛查。完善死因监测和肿瘤登记报告系统。推广常见癌症 诊疗规范和临床路径，发挥中医药在癌症治疗中的协同作用。 19.慢性呼吸系统疾病防治行动。完成 5 年一轮的重点人 群慢阻肺筛查项目，实现目标人群全覆盖；加强对慢阻肺患者 的管理，提供规范的分级诊疗、签约服务；提升医疗机构慢性 呼吸系统疾病早期筛查与诊疗管理能力，加强慢性呼吸系统疾 病防治网络建设；广泛开展慢性呼吸系统疾病防控宣传教育活 动。 20.糖尿病防治行动。 推进糖尿病医防融合服务，为糖尿 病患者开具治疗和健康指导“双处方”，推进糖尿病全周期健康 管理。加强基层糖尿病管理团队建设，促进基层糖尿病及并发 症筛查标准化，为患者及高危人群提供规范的健康管理服务； 7 广泛开展糖尿病防治科普宣传。 21.传染病及地方病防控行动。 维持高水平人群免疫屏障， 适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在 90％以上。加强传染病监 测、疫情研判和预警，引导居民增强自我防范意识，鼓励有条 件的地区为特殊重点人群免费接种流感疫苗等。加大艾滋病、 结核病、病毒性肝炎、血吸虫病等传染病的防治力度，强化禽 流感、布鲁氏菌病、狂犬病等人畜共患病源头治理，有效降低 传染病流行水平。巩固消除碘缺乏危害工作，提升碘缺乏病等 重点地方病控制水平。 （六）优化医疗卫生服务保障体系 22.医疗卫生服务体系优化行动。 持续推进公立医院改革 和县域医疗卫生服务综合改革，不断深化县域医共体建设，加 快构建多层次、多样化、布局合理的整合型医疗卫生服务体系， 全面提升医疗卫生服务能力和水平。加强医疗质量管理，持续 提升医疗质量水平。深入实施“医学高峰”计划，强化学科建设， 大力实施医学人才培养工程，